Borovice.cz

ELEKTRONICKÁ PŘIHLÁŠKA NA TÁBOR PRO OBA BĚHY
pro děti od 6 do 14 let

Přihlašuji závazně svého syna/svoji dceru na letní dětský tábor, který se uskuteční v době

15. 7. 2012 - 28. 7. 2012
28. 7. 2012 - 10. 8. 2012

v rekreačním zařízení Elitexu Chrastava v Českém Dubu.

Jméno dítěte:
Datum narození:
Rodné číslo:
Zdravotní pojišťovna
Bydliště:
Škola, třída:
Jméno rodiče (zákonného zástupce):
Telefon (rodiče):
Email (rodiče):
Kamarád v oddíle (stejného věku): 1.
2.
Způsob dopravy dítěte :
vlastní doprava tam i zpět
autobusem tam i zpět
tam vlastní doprava, zpět autobusem
tam autobusem, zpět vlastní doprava
V případě dopravy autobusem vyberte místo nástupu a výstupu (úhrada 70 Kč za dopravu / jedna cesta / bude provedena v hotovosti při nástupu do autobusu):
autobus z/do Liberce
autobus z/do Jablonce
bez autobusu, vlastní doprava
Úhrada částky Kč 3.900,- bude provedena:
poštovní složenkou
převodním příkazem (banka)
z příspěvku zaměstnavatele

V případě požadavku na zaslání faktury uveďte níže přesnou fakturační adresu zaměstnavatele!

Podklady pro platbu a další informace mi zašlete:
poštou
emailem

Odesláním této přihlášky dávám výslovně souhlas s tím, aby pořadatel tábora, Ing. Jan Urbášek, Na Pískovně 661, 460 14 Liberec 14, zpracovával, v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb. O ochraně osobních údajů, osobní údaje uvedené na této přihlášce. Provozovatel může používat tyto údaje pouze v rozsahu nutném pro svoji činnost. Souhlas uděluji na dobu neurčitou, do odvolání tohoto souhlasu, přičemž odvolání tohoto souhlasu mohu učinit kdykoli písemnou formou, kdy pořadatel je povinen údaje do jednoho roku vyřadit z evidence a zlikvidovat. Zároveň souhlasím s podmínkami účasti na akci, táborovým řádem a storno poplatky.


Ve vlastním zájmu prosím překontrolujte všechny vyplněné údaje! Děkujeme.

Přihláška bude odeslána na elektronickou adresu ceskydub@seznam.cz.

(c) 2004 - 2012 Jan Jurásek, VegaTEAM.

Úvodní stránka dětského táboru Český dub